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Arthroscopie, comment se déroule l’intervention ?
Arthroscopie, une intervention de chirurgie mini-invasive
Au bloc opératoire, vous retrouvez votre chirurgien. On vous installe sur le dos (ou sur le côté selon les habitudes de votre chirurgien) sur une table spécialement adaptée à votre chirurgie. Il s’agit d’une table de traction qui va permettre de tirer sur votre hanche pour pouvoir l’ouvrir et y glisser la caméra. Pour cela un appui périnéal est positionné entre vos cuisses et vos pieds sont chaussés dans des bottes de maintien. L’espace obtenu est contrôlé à l’aide d’un appareil de radiologie qui permet également de contrôler l’introduction des instruments dans la hanche et les gestes effectués.
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Corriger les déformations osseuses.
L’intervention consiste à corriger les déformations osseuses siègeant au fémur et au cotyle à l’aide d’une fraise arthroscopique (remodelage). Les lésions du labrum sont traitées soit en ôtant une partie du labrum, lorsqu’il est trop abimé (résection), soit en le réinsérant sur le pourtour du cotyle avec un système de petites ancres osseuses (suture). Les lésions du cartilage si elles sont minimes peuvent également être traitées selon différentes techniques.
Les moyens d’accéder à l’articulation (= voies d’abord), la position pendant l’opération, les techniques de remodelage de l’articulation, le choix de réparation du labrum, dépendent de la décision du chirurgien et des caractéristiques de votre hanche et de vos lésions.
Il n’est pas possible de prévoir avec certitude les gestes à effectuer avant l’intervention car l’importance des lésions ne peut être évaluée que lorsque la caméra est introduite dans l’articulation, et les structures palpées. Votre chirurgien sera à votre disposition après la chirurgie pour vous expliquer les choix qu’il a jugés les plus adaptés à votre situation.