Tout savoir sur
L’entorse de cheville
Pourquoi vous, patient ou futur opéré, vous devez vous informer ? Il s’agit de vous et de votre pied.
Vous êtes acteur de votre chirurgie
Vous serez le seul présent du début à la fin du parcours de soins, de A à Z et au-delà c’est vous qui devrez vivre avec. En d’autres termes, vous devez adhérer au projet, faire partie de l’équipe chirurgicale. Pour être à l’aise au sein de cette équipe, il est essentiel de vous informer, de vous donner les clefs pour communiquer au mieux avec les soignants.
Comprendre l'entorse de cheville
La cheville est le lieu où s’articulent le talus, le tibia, le calcanéum et la fibula.
Quelles sont les signes d’une entorse de cheville ?
Votre cheville a eu un mouvement de torsion.Certains signes cliniques orientent sur la marche à suivre et la gravité de l’entorse.
Première situation : Votre cheville a les signes, dits de gravité, suivants : Un gonflement immédiat (oedème), un hématome est apparu autour des malléoles, vous avez perçu un craquement, vous n’arrivez pas à poser le pied au sol.
Il faut alors immédiatement consulter un service d’urgences traumatologiques pour faire une radiographie afin d’éliminer une fracture dans un premier temps.
Deuxième situation : vous n’avez pas ces signes et votre chevilles est peu gonflée et/ou douloureuse.
Il ne faut pas négliger ces entorses dites bénignes qui fragilisent vos ligaments. Il est conseillé de voir un médecin du sport pour qu’il vous examine.
Que faut-il faire en urgence après l’accident ?
Après l’accident, il faut surélever le pied au-dessus de la hanche. Mettre de la glace régulièrement, 15 minutes maximum.
Quelles sont les conséquences d’une entorse non traitée ?
La conséquence principale d’une entorse non soignée est l’instabilité de cheville, c’est-à-dire une sensation de cheville qui « lâche », se « tord », se « déboîte » fréquemment dans des circonstances banales. Il en résulte alors des lésions du cartilage voire même au fil des récidives une destruction irréversible du cartilage : c’est l’arthrose.
Cette arthrose s’accompagne d’une boiterie et de douleurs parfois invalidantes. Une entorse mal soignée peut aussi engendrer des douleurs chroniques sur micro-instabilité par absence de cicatrisation du faisceau antérieur.Cette évolution défavorable entraine une modification de la pratique sportive, voir l’arrêt de celle-ci.
Pourrais-je marcher après l’opération ?
L’appui dépend de la technique chirurgicale. En arthroscopie, l’appui est immédiat. En chirurgie à ciel ouvert, l’appui est partiel puis total, mais les déplacements sont possibles suivant votre fatigabilité et tolérance post- opératoire.
Bon à savoir : par effet de pesanteur, le sang « tombe » vers le pied (zone déclive) mais remonte dans le mollet lors de l’appui. La compression du pied sur le sol fait remonter le sang dans le mollet (on parle de semelle veineuse). Puis le relai est pris par les muscles du mollet qui chassent le sang vers le cœur (pompe musculaire).
Du fait de la chirurgie, ce système est perturbé et si on garde trop longtemps notre pied en position déclive ; celui-ci gonfle, bleuit et la cheville est douloureuse !
Pour éviter cela, gardez le pied et le membre inférieur surélevés tout le temps de votre immobilisation, c’est-à-dire, pied au-dessus du genou, au-dessus de la hanche, au-dessus du cœur. Ne restez pas assis jambes pendantes ou debout immobile.
Bon à savoir : c’est aussi valable quand on dort ! Mettez un coussin de canapé (plus rigide) au pied sous le matelas.
